Cần quản lý bệnh mạn tính theo hướng đa chuyên ngành, liên tục

Việc triển khai đánh giá nguy cơ bệnh mạn tính một cách hệ thống ngay từ tuyến cơ sở; quản lý bệnh mạn tính theo hướng đa chuyên ngành, liên tục và lấy người bệnh làm trung tâm là chiến lược quan trọng dự phòng sức khỏe người cao tuổi.

13/12/2025 16:44

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Trung Anh, Chủ tịch Hội Lão khoa Việt Nam, Giám đốc Bệnh viện Lão khoa Trung ương phát biểu.

Ngày 13/12, Hội Lão khoa Việt Nam phối hợp với Hội Khoa học Kinh tế Y tế tổ chức Hội thảo khoa học với chủ đề 'Cập nhật chiến lược Dự phòng sức khỏe Người cao tuổi và Quản lý các Bệnh mạn tính: Thảo luận cùng chuyên gia'.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Trung Anh, Chủ tịch Hội Lão khoa Việt Nam, Giám đốc Bệnh viện Lão khoa Trung ương nhấn mạnh sự dịch chuyển quan trọng của y học hiện đại từ 'điều trị' sang 'dự phòng sớm', đặc biệt đối với người cao tuổi, nhóm đối tượng có nguy cơ cao mắc nhiều bệnh mạn tính và dễ gặp các biến chứng nghiêm trọng

Thực tế cho thấy phần lớn các bệnh mạn tính có thể được phát hiện sớm hơn nếu người bệnh được đánh giá định kỳ. Nhiều biến chứng nặng nề có thể được ngăn chặn nhờ quản lý nguy cơ liên tục. Chất lượng cuộc sống của người cao tuổi có thể được cải thiện và duy trì nếu có hệ thống chăm sóc hỗ trợ đúng thời điểm.

Theo đó, dự phòng chủ động và sàng lọc định kỳ đóng vai trò then chốt trong việc cải thiện chất lượng sống, giảm nhập viện và giảm gánh nặng chi phí y tế cho người cao tuổi.

Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Trung Anh, hệ thống y tế đang đối mặt với 3 thách thức lớn.

Một là, vấn đề đa bệnh lý mạn tính ở người cao tuổi. Điều này khiến mô hình điều trị đơn tuyến, đơn chuyên khoa khó đáp ứng. Chúng ta cần quản lý bệnh mạn tính theo hồ sơ cá thể hóa, thay vì điều trị rời rạc từng lần khám.

Hai là, nhu cầu chăm sóc liên tục và dài hạn. Sự chuyển tiếp giữa bệnh viện-y tế cơ sở-gia đình còn chưa liền mạch. Thiếu sự chia sẻ dữ liệu, thiếu mô hình theo dõi sau điều trị dẫn đến tái nhập viện và suy giảm chức năng.

Ba là, yêu cầu cao hơn về bằng chứng và tiêu chuẩn hóa. Việc dự phòng và quản lý bệnh mạn tính đòi hỏi bộ tiêu chí đánh giá, phác đồ chuẩn hóa và dữ liệu tin cậy để theo dõi hiệu quả theo thời gian.

Hội thảo đã giới thiệu 11 báo cáo chuyên môn, tập trung cập nhật các nội dung thiết thực trong thực hành lâm sàng như: Chẩn đoán và điều trị các hội chứng lão khoa thường gặp; dự phòng và nâng cao sức khỏe người cao tuổi; vai trò của tiêm chủng trong phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm thường gặp, đặc biệt là các bệnh lý đường hô hấp ở người cao tuổi; cùng với quản lý các bệnh mạn tính phổ biến như rối loạn lipid máu, suy tim, rối loạn giấc ngủ, sa sút trí tuệ, kết hợp chăm sóc dinh dưỡng và lối sống lành mạnh.

Các báo cáo nhấn mạnh tiêm vaccine là một trong những biện pháp dự phòng hiệu quả, góp phần giảm nguy cơ mắc bệnh, biến chứng nặng, nhập viện và tử vong ở người cao tuổi, đồng thời giúp nâng cao chất lượng sống và giảm gánh nặng cho hệ thống y tế.

Bên cạnh các báo cáo khoa học, các phiên thảo luận diễn ra sôi nổi, tập trung vào những vấn đề trọng tâm như triển khai đánh giá nguy cơ bệnh mạn tính một cách hệ thống ngay từ tuyến cơ sở; quản lý bệnh mạn tính theo hướng đa chuyên ngành, liên tục và lấy người bệnh làm trung tâm; tăng cường sự phối hợp giữa bệnh viện, y tế cơ sở và gia đình trong chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi.

Đồng thời, các ý kiến trao đổi cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc từng bước đưa Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 9/9/2025 về tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân vào thực tiễn.

Hội thảo là diễn đàn khoa học có ý nghĩa, góp phần định hướng chiến lược dự phòng và quản lý bệnh mạn tính cho người cao tuổi, hướng tới xây dựng mô hình chăm sóc sức khỏe toàn diện, phù hợp với điều kiện thực tiễn tại Việt Nam, đáp ứng yêu cầu ngày càng cao của xã hội trong giai đoạn già hóa dân số.

Theo HẢI NGÔ/Nhân dân