Cứu sống bệnh nhi 34 tuần tuổi xoắn nghẹt ruột non hiếm gặp

Khi tiến hành mở ổ bụng, các bác sĩ phát hiện một đoạn ruột non của bệnh nhi thoát vị qua khiếm khuyết tự nhiên ở mạc treo ruột non, dẫn đến tình trạng xoắn nghẹt ruột.

01/08/2023 10:45

Sáng 1-8 tại Trung tâm Nhi Khoa, Bệnh viện Trung ương Huế, bé sơ sinh bị xoắn nghẹt ruột hiếm gặp đã ăn được qua đường miệng tăng dần theo nhu cầu, bú tốt, lên cân, tiêu tiểu bình thường, bụng mềm, vết mổ liền sẹo tốt sau khi bác sĩ tiến hành phẫu thuật 2 lần cùng với điều trị nội nhi tích cực trong 39 ngày.

Các y bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế cứu sống bệnh nhi 34 tuần tuổi bị xoắn nghẹt ruột non hiếm gặp

Bệnh nhi sơ sinh này sinh non tháng 34 tuần 4 ngày với cân nặng chỉ 2,1kg, sinh mổ vì thai suy. Sau sinh ghi nhận bụng trẻ da tái, rên rỉ, phản ứng thành bụng dương tính, bụng sờ cứng toàn bụng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị tắc ruột và chỉ định phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhi vào giờ tuổi thứ 9.

Khi tiến hành mở ổ bụng, các bác sĩ phát hiện một đoạn ruột non của bệnh nhi thoát vị nội qua khiếm khuyết tự nhiên ở mạc treo ruột non, dẫn đến tình trạng xoắn nghẹt ruột.

Tiếp đó, bệnh nhi chuyển về chăm sóc tại Khoa Hồi sức tích cực Sơ sinh - Nhi Sơ sinh, được nuôi dưỡng tĩnh mạch đảm bảo hồi phục năng lượng sau cuộc đại phẫu, điều trị kháng sinh tích cực, bổ sung vitamin.

Cuộc mổ lần hai diễn ra sau 6 ngày để làm lại miệng nối bị hẹp. Trẻ được cho ăn qua đường miệng tăng dần theo nhu cầu, bé bú tốt, lên cân, tiêu tiểu bình thường, bụng mềm, vết mổ liền sẹo tốt.

TS.BS. Nguyễn Thanh Xuân, Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, có rất nhiều nguyên nhân gây xoắn ruột, trong đó thoát vị nội qua khiếm khuyết tự nhiên ở lỗ mạc treo ruột non là một nguyên nhân hiếm gặp ở trẻ sơ sinh nhưng hay gặp ở các trẻ có tắc ruột phân su. Cần chẩn đoán, xử trí phẫu thuật sớm để bảo tồn ruột tối đa. Nếu không được cấp cứu kịp thời, đoạn ruột tổn thương có thể bị hoại tử không thể phục hồi, từ đó gây nhiễm trùng, nhiễm độc ổ bụng dẫn tới tử vong.