Méo miệng, liệt nửa mặt vì mắc hội chứng rất hiếm gặp, chỉ xảy ra với khoảng 5/100.000 người

Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cơ sở 3 cho biết vừa tiếp nhận và điều trị cho bệnh nhân nữ mắc hội chứng Ramsay Hunt sau khi bị zona thần kinh.

08/09/2022 22:04

BSCK II Huỳnh Tấn Vũ - Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cơ sở 3 cho biết nữ bệnh nhân N.T.S (47 tuổi, Lâm Đồng) nhập viện trong tình trạng liệt nửa mặt, méo miệng. Qua thăm khám bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng Ramsay Hunt, zona vùng chi phổi V3 bên trái.

Ngay lập tức bệnh nhân được điều trị bằng thuốc và châm cứu các huyệt bên trái.

Theo BS Vũ, bệnh nhân mắc hội chứng này rất hiếm gặp chỉ xảy ra với khoảng 5 trên 100.000 người (chiếm tỷ lệ 0,005%).

Bệnh zona là bệnh do virus thuộc nhóm Herpesvirus có ái tính với thần kinh gây ra. Bệnh hay gặp ở những người già, những người suy giảm miễn dịch, đặc biệt là ở bệnh nhân HIV/AIDS…

Biến chứng thường gặp nhất là đau thần kinh sau zona, một biến chứng khó điều trị. Tuy nhiên ở các thể zona đặc biệt như zona mắt, zona hạch gối, Zona vùng cùng cụt gây nên biến chứng nghiêm trọng như liệt mặt hoặc tàn tật không hồi phục nếu như không điều trị kịp thời.

Hình ảnh bệnh nhân bị méo miệng, liệt nửa mặt lúc vào BV khám.

BS Vũ cho biết bị zona nếu không được điều trị kịp thời zona sẽ có thể bị biến chứng, thường gặp nhất là đau dây thần kinh sau khi bệnh đã được chữa khỏi, đặc biệt là ở người cao tuổi. Đau sau zona hay gặp và được đánh giá là “đáng sợ”.

Các biến chứng khác ít gặp hơn là bội nhiễm da, tạo mụn mủ loét sâu, sưng bỏng và đau, viêm màng não, viêm tụy cắt ngang hoặc xuất huyết giảm tiểu cầu. Nếu tổn thương vào dây thần kinh thị giác sẽ gây mù mắt, hoặc vào tai sẽ bị giảm thị lực.

Còn Hội chứng Ramsay Hunt là một hội chứng hiếm gặp, đây là kết quả sự tái hoạt động của virus Herpes Zoster (bệnh zona) gây liệt mặt.

Ramsay Hunt khởi phát do tinh thần căng thẳng trong thời gian dài, tình trạng ức chế miễn dịch hoặc các bệnh lý tiềm ẩn khác. Khi mắc bệnh, cơ thể người bị Ramsay Hunt không thể chống nhiễm trùng một cách tự nhiên.

Ramsay Hunt có hai dấu hiệu nhận biết: Đầu tiên là phát ban đỏ, gây đau đớn. Các vết phát ban thường chứa đầy dịch lỏng bên trong, tập trung ở quanh một bên tai. Thứ hai, người bệnh bị yếu mặt hoặc liệt ở vùng bên tai bị ảnh hưởng.

Tình trạng liệt mặt là do một dây thần kinh xuất phát từ não, đi qua cơ xương mặt bị viêm. Đây là vùng dây thần kinh xử lý các biểu cảm trên gương mặt và khả năng truyền đạt cảm xúc. Khi xảy ra viêm nhiễm, dây thần kinh còn hoạt động, nhưng xương không thể di chuyển được nữa.

Thông thường, phát ban và liệt mặt xảy ra cùng một lúc, song một số bệnh nhân chỉ liệt mặt, không phát ban. Người mắc hội chứng Ramsay Hunt cũng có thể bị đau tai, mất thính lực, ù tai, khó nhắm một mắt, chóng mặt, rối loạn vị giác hoặc mất vị giác, khô miệng và mắt.

Ngoài liệt mặt, bệnh nhân Ramsay Hunt còn có thể mất thính giác vĩnh viễn, tổn thương mắt gây khó nhắm mắt.