Phối hợp liên khoa cứu sống thai nhi tràn dịch màng phổi nặng

Thai nhi tràn dịch màng phổi hai bên mức độ nặng, tiến triển nhanh thành phù thai, diễn tiến xấu đã được các bác sĩ tại Trung tâm Can thiệp Bào thai, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tiếp nhận, can thiệp kịp thời, giúp duy trì thai kỳ và mang lại cơ hội sống cho em bé sau sinh.

08/03/2026 22:52

Tiến sĩ, bác sĩ Phan Huyền Thương, Phó Giám đốc Phụ trách Trung tâm Can thiệp bào thai thực hiện kỹ thuật dẫn lưu màng phổi cho bào thai.

Sản phụ sinh năm 1990, mang thai lần thứ 3, thai tự nhiên. Trước đó, các xét nghiệm sàng lọc đều cho kết quả nguy cơ thấp. Tuy nhiên, từ tuần thai 22, các bác sĩ phát hiện thai nhi có dấu hiệu tràn dịch màng phổi. Dù đã được theo dõi và làm các xét nghiệm chuyên sâu ở cơ sở y tế khác nhưng tình trạng bệnh tiếp tục tiến triển.

Khi đến Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, kết quả siêu âm cho thấy thai nhi tràn dịch màng phổi hai bên số lượng nhiều, gây xẹp phổi, kèm theo dịch ổ bụng, dày da toàn thân, đa ối. Đây là những dấu hiệu cảnh báo phù thai, nguy cơ thiểu sản phổi và suy hô hấp sơ sinh nghiêm trọng.

Trước tình trạng nguy kịch, các bác sĩ của Trung tâm Can thiệp Bào thai đã hội chẩn với Tiến sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Mai Trọng Hưng - Giám đốc bệnh viện và bệnh nhân được chỉ định đặt shunt dẫn lưu màng phổi-buồng ối. Đây là một kỹ thuật can thiệp bào thai chuyên sâu, khó và phức tạp, đòi hỏi độ chính xác cao cùng sự phối hợp chặt chẽ của các bác sĩ đa chuyên khoa chuyên ngành sản-nhi. Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tự hào là một trong những đơn vị đầu tiên triển khai được kỹ thuật chuyên sâu này.

Ca can thiệp đã được trực tiếp thực hiện bởi Tiến sĩ, bác sĩ Phan Huyền Thương, Phó Giám đốc Phụ trách Trung tâm Can thiệp bào thai cùng ê-kíp thực hiện đặt shunt dẫn lưu màng phổi bên phải. Sau thủ thuật, shunt được đặt đúng vị trí, giúp dẫn lưu dịch ra ngoài, giải phóng áp lực trong lồng ngực thai nhi.

Các lần siêu âm theo dõi sau đó cho thấy phổi của thai nhi giãn nở tốt hơn, trung thất không còn bị đè đẩy, tình trạng phù thai dần cải thiện.

Đến tuần thai 34, khi có dấu hiệu suy thai, Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Đỗ Khắc Huỳnh, Phó Giám đốc Bệnh viện đã hội chẩn và quyết định mổ lấy thai cùng các bác sĩ Phạm Minh Tâm-Khoa D3, bác sĩ Nguyễn Vũ Hải-Trung tâm Can thiệp Bào thai, bác sĩ Trần Lương Nhân-Khoa Sơ sinh để bảo đảm an toàn tối đa cho em bé.

Bé trai chào đời nặng 2.700g, được ê-kíp sơ sinh hồi sức tích cực, chọc hút dịch màng phổi ngay tại phòng mổ để bảo đảm hô hấp, chuyển Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp tục theo dõi, điều trị chuyên sâu.

Theo các chuyên gia, tràn dịch màng phổi bào thai là bệnh lý hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm. Nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời, bệnh có thể dẫn đến suy hô hấp bào thai, phù thai toàn thân và tử vong trước sinh.

Thành công của ca bệnh này một lần nữa khẳng định năng lực chuyên môn của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong việc phát hiện sớm các bất thường bào thai bằng hệ thống siêu âm chuyên sâu 4D-Doppler hiện đại; đánh giá chính xác mức độ nguy hiểm và tiên lượng bệnh; thực hiện các kỹ thuật can thiệp bào thai phức tạp ngay trong tử cung; theo dõi sát sao sau can thiệp và xử trí kịp thời các tình huống nguy cấp.

Không chỉ là một ca bệnh thành công về mặt y học, đây còn là minh chứng cho nỗ lực không ngừng của đội ngũ bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong việc phối hợp hiệu quả, triệt để năng lực của các kỹ thuật mũi nhọn gồm sàng lọc trước sinh, can thiệp bào thai, sản khoa và hồi sức sơ sinh, giành giật sự sống cho những mầm sống mong manh ngay từ trong bụng mẹ.

Theo MẠNH TRẦN/Nhân dân