Gửi Bác sĩ, năm nay em 22 tuổi chưa có gia đình và kinh nguyệt tới cũng đúng ngày nhưng mỗi lần tới ngày kinh nguyệt đều bị đau bụng dữ dội kèm theo các triệu chứng như buồn nôn, nhức lưng, đi ngoài, toát mồ hôi lạnh... Cơn đau kéo dài khoảng ngày đầu.
Do đau lắm nên mỗi lần như vậy em thường chườm nước ấm và uống thuốc giảm đau (Fenaflam). Máu kinh ra bình thường không có mùi hôi, những ngày cuối cũng có hiện tượng vón cục, nguyệt san kéo dài khoảng 3-4 ngày.
Em cũng từng thử uống thuốc Cao ích mẫu (Khoảng 4 chai) nhưng cũng không thấy hiệu quả. Không biết em có bị bệnh gì không, uống thuốc giảm đau như vậy có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không? Mong sớm nhận được sự tư vấn. Cảm ơn Bác sĩ.
(Hoaiphuong…@gmail.com)
Bác sỹ Tiin trả lời:
Đối với phụ nữ, kỳ “đèn đỏ” là những ngày các bạn ý phải chịu đựng sự khó chịu, mệt mỏi, “phức tạp”, bất tiện trong sinh hoạt, cuộc sống.
Ít phụ nữ khi hành kinh không có dấu hiệu gì. Nhưng thông thường các dấu hiệu khó chịu của hành kinh không nặng nề và có thể chịu đựng được. Đó là những triệu chứng như ngực căng, có cảm giác bứt dứt, khó chịu, đau đầu, mỏi lưng, chướng bụng, cuộn bụng.... Đây là hiện tượng sinh lý tự nhiên trước chu kỳ kinh nguyệt vì vậy bạn nữ không cần quá lo lắng.
Hình minh họa.
Khi hành kinh có đau bụng là triệu chứng hay gặp nhất. Mức độ đau từ nhẹ (đau âm ỉ, thành từng cơn) đến nặng (đau dữ dội, đau xuyên ra cột sống, lan xuống hai đùi, lan ra toàn ổ bụng). Trường hợp này gặp trong bệnh lý thống kinh.
Thống kinh là hiện tượng máu kinh khó thoát ra ngoài gây đau bụng. Có thể gặp thống kinh nguyên phát (xảy ra từ trẻ, ngay từ khi có vòng kinh đầu tiên phóng noãn) hoặc thống kinh thứ phát (có hành kinh nhiều năm không đau, nay mới đau).
Thống kinh nguyên phát có thể các mạch máu của tử cung co thắt gây thiếu máu; tử cung co bóp quá mạnh; ống cổ tử cung hẹp là máu kinh khó thoát ra; tử cung kém phát triển.
Thống kinh thứ phát có thể gặp trong trường hợp lạc nội mạc tử cung; u xơ tử cung; tư thế bất thường của tử cung; polyp cổ tử cung…
Một trường hợp bệnh lý khác có thể cũng gây đau bụng dữ dội, đó là bệnh lạc nội mạc tử cung.
Bình thường tử cung được bao phủ bởi lớp nội mạc mềm mại, khi đến kỳ hành kinh, lớp niêm mạc này bong ra tạo thành máu kinh. Khi lớp nội mạc này “có mặt” ở ngoài buồng tử cung (biểu hiện là có tổ chức tuyến, đệm hay tổ chức giống nội mạc tử cung) gọi là lạc nội mạc tử cung.
Vị trí “lạc” rất đa dạng. Có thể “lạc” ở tiểu khung (ở phúc mạc, buồng trứng, vòi trứng), có thể ở ngoài tiểu khung (lạc ở cổ tử cung, âm đạo, âm hộ), có thể “lạc” ở ngoài bộ phận sinh dục (ở ống tiêu hóa, trực tràng, ruột non, cơ quan tiết niệu…).
Triệu chứng “đau” liên quan tới chu kỳ kinh nguyệt là dấu hiệu hay gặp nhất, là dấu hiệu cơ năng gợi ý nhất.
Để chẩn đoán thống kinh hay lạc nội mạc tử cung cần thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng (siêu âm, chụp vòi trứng, nội soi…). Kiểm tra cơ quan sinh dục của bạn, phát hiện các dấu hiệu nghi ngờ lạc nội mạc tử cung ở các cơ quan ngoài cơ quan sinh dục.
Chỉ khi thăm khám chuyên khoa, bác sỹ sản phụ khoa mới chẩn đoán được bệnh cho bạn. Dựa trên kết quả đó mới điều trị được bạn nhé.
Bạn đi khám sản phụ khoa đi, đừng ngại, để lâu không có lợi cho sức khỏe của bạn. Chu kỳ kinh nguyệt của bạn tương đối ổn định, số ngày hành kinh cũng bình thường nhưng cũng không nên chủ quan. Bạn sử dụng thường xuyên thuốc giảm đau cũng không tốt (lâu dần thành lệ thuộc vào thuốc). Đi khám nếu không có vấn đề gì bác sỹ sẽ hướng dẫn cho bạn các phương pháp giảm đau an toàn, giữ gìn sức khỏe, vệ sinh kinh nguyệt… tốt mà bạn.
Mọi thắc mắc về sức khỏe giới tính, bạn vui lòng gửi câu hỏi đến hòm thư bandoc@tiin.vn. Câu hỏi của bạn sẽ được bác sỹ Tiin Hoàng Thúy Hải giải đáp vào thứ 4 và thứ 6 hàng tuần. (Nhớ là gửi thư bằng tiếng Việt có dấu bạn nhé!)