Mang thai 8 tuần bám trên sẹo mổ mà sản phụ không biết

Thai bám sẹo mổ lấy thai là tình trạng trong đó túi thai làm tổ tại vị trí mổ lấy thai lần trước, dẫn đến băng huyết nặng, vỡ tử cung.

13/08/2025 12:03

Vừa qua, các bác sĩ khoa Phụ nội tiết – Bệnh viện Sản nhi Nghệ An đã điều trị một ca thai bám sẹo mổ lấy thai, bảo tồn được tử cung cho bệnh nhân.

Bệnh nhân là chị T. (44 tuổi, Nghệ An), nhập viện trong tình trạng không rõ có thai, kinh nguyệt không đều, tiền sử đã từng hai lần sinh mổ. Qua thăm khám và siêu âm, các bác sĩ phát hiện thai khoảng 8 tuần tuổi bám vào vị trí sẹo mổ cũ trên thành tử cung – một tình trạng sản khoa nguy hiểm.

Kết quả siêu âm cho thấy tại vị trí vết mổ cũ có một túi thai, túi ối kích thước 35mm, phôi thai dài 13mm, có tim thai 144 lần/phút. Buồng tử cung chứa dịch kích thước 22×38mm, vị trí bánh nhau bám ngay vết mổ.

Điều đặc biệt nguy hiểm là có rất nhiều mạch máu tăng sinh xung quanh túi thai, các mạch máu này xâm lấn sâu vào cơ tử cung ra tới thanh mạc có nguy cơ xâm lấn vào bàng quang lớp cơ tử cung còn lại chỉ dày khoảng 2 mm (rất mỏng) dấu hiệu cảnh báo nguy cơ vỡ tử cung và băng huyết cao.

Trước tình trạng phức tạp, các bác sĩ khoa Phụ nội tiết đã hội chẩn kỹ lưỡng và xây dựng phác đồ điều trị với phương châm 'Hiệu quả tối đa – Xâm lấn tối thiểu' vừa đảm bảo mục tiêu bảo tồn tử cung, vừa hạn chế tối đa nguy cơ băng huyết, nhưng cũng phải can thiệp tối thiểu và tránh phẫu thuật không cần thiết.

Tư vấn cho bệnh nhân mang thai trên sẹo mổ - Ảnh BVCC

Ê-kíp điều trị đã áp dụng phương pháp điều trị đa mô thức, nội khoa kết hợp can thiệp thủ thuật. Bệnh nhân được dùng thuốc nhằm hạn chế sự phát triển của gai rau, đồng thời làm giảm số lượng mạch máu tăng sinh tại vị trí bánh nhau.

Sau khi đánh giá lại tình trạng mạch máu và kích thước túi thai, các bác sĩ tiến hành hút thai dưới hướng dẫn của siêu âm. Thủ thuật diễn ra trong khoảng 20–30 phút, không xảy ra biến chứng, không cần truyền máu và đặc biệt bảo tồn được tử cung cho bệnh nhân.

Đối với phụ nữ, tử cung không đơn thuần là một cơ quan sinh học, mà còn là biểu tượng của thiên chức làm mẹ. Vì vậy, quyết định điều trị thận trọng, đặt mục tiêu bảo tồn lên hàng đầu không chỉ thể hiện năng lực chuyên môn mà còn là sự đồng cảm sâu sắc của y bác sĩ với tâm lý và cảm xúc người bệnh.

Mỗi ca điều trị không chỉ là 'chữa bệnh', mà còn là 'giữ lại hy vọng' – thứ tài sản vô giá đối với những người phụ nữ đang mong mỏi được làm mẹ một lần nữa trong đời.

Theo BSCKI. Ngô Vân Thanh, khoa Phụ nội tiết cho biết, thai bám sẹo mổ lấy thai là tình trạng trong đó túi thai làm tổ tại vị trí mổ lấy thai những lần trước đó, đây một bệnh lý rất nguy hiểm, tuy không mới nhưng đang có xu hướng gia tăng trong những năm gần đây do tỷ lệ sinh mổ ngày càng cao.

Nếu không được phát hiện và xử trí sớm, tình trạng này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như băng huyết nặng, vỡ tử cung nguy hiểm tính mạng, buộc phải cắt bỏ tử cung, ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe, tâm lý và khả năng sinh sản của phụ nữ.

Các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ từng sinh mổ cần được theo dõi thai kỳ sát sao ngay từ những tuần đầu tiên. Việc siêu âm sớm và đúng kỹ thuật là yếu tố then chốt để phát hiện các trường hợp bất thường như thai bám sẹo mổ, từ đó can thiệp kịp thời, giữ lại hy vọng làm mẹ cho người bệnh.

Theo Thúy Nga/Tri thức & Cuộc sống