Đá bóng sân bùn đất, bé trai 10 tuổi sốc nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn hiếm gặp

Bé trai 10 tuổi đá bóng ở sân bùn đất, sau đó sốt cao, nổi mụn nước. Gia đình nghĩ trẻ bị thủy đậu nên tự điều trị nhưng khi đến viện mới biết bé nhiễm một loại vi khuẩn hiếm gặp gây bệnh phức tạp.

04/11/2023 10:37

Gia đình cho biết 6 ngày sau khi đá bóng ở sân bùn đất bẩn, bé sốt 41 độ C, nổi mụn nước nhỏ, dịch trong ở lưng, bụng, tay chân hai bên. Gia đình nghĩ bé bị thủy đậu, mua thuốc uống và bôi nốt mụn nước nhưng không bớt nên đã đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang khám.

Tại đây, bác sĩ điều trị 3 ngày bằng kháng sinh kết hợp nhưng tình trạng không cải thiện, trẻ vẫn sốt cao, các nốt phỏng bắt đầu xuất hiện tình trạng loét da, có mủ phía dưới rải rác ở lưng và được chuyển viện.

Vết phỏng, loét trên lưng bệnh nhi gây nhầm lẫn với thủy đậu

Bác sĩ Nguyễn Hữu Hiếu, Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết bé trai 10 tuổi (ở Tuyên Quang) được chuyển tới Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai, trong tình trạng khó thở, đau ngực, nhịp tim nhanh, sốt cao liên tục 39-40 độ C. Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đặt ống nội khí quản và thở máy, sử dụng phối hợp 3 loại kháng sinh, các thuốc vận mạch liều rất cao.

'Các vết loét tăng, xuất hiện nhiều nốt mới, bệnh nhân nguy cơ tử vong cao, sốc nhiễm khuẩn rất nặng và gần như kháng tất cả phương pháp điều trị thông thường. Bệnh nhi nhanh chóng rơi vào tình trạng suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn nặng, phổi mờ lan tỏa, mạch nhanh, huyết áp tụt, phải phối hợp 2 loại thuốc vận mạch nhưng huyết áp tiếp tục giảm mạnh' - bác sĩ Hiếu nói.

Kết quả cấy máu của bệnh nhi phát hiện vi khuẩn rất hiếm gặp, có tên khoa học là Chromobacterium violaceum. Theo các báo cáo trong y văn, vi khuẩn này thường gây tiêu hủy xương và ăn vào các tổ chức của cơ và da gây hoại tử, khó hồi phục

Tiến sĩ - bác sĩ Nguyễn Thành Nam, Giám đốc Trung tâm Nhi khoa, cho biết bệnh nhi bị nhiễm khuẩn huyết/sốc nhiễm khuẩn, hội chứng suy hô hấp tiến triển, bệnh cảnh phức tạp do nhiễm một loại vi khuẩn Chromobacterium violaceum.

Sau khi hội chẩn các bác sĩ quyết định vừa sử dụng kháng sinh, vừa tiến hành lọc máu. Sau 3 ngày, bệnh nhân đã có tiến triển đáng kể, giảm sốt, các chỉ số viêm và huyết động tiến triển nhiều và sau 1 tuần, bệnh nhân được cai thở máy, chuyển thở ôxy.

Bệnh nhân hồi phục tốt sau hơn 3 tuần điều trị

Đến nay, sau 3 tuần điều trị, trẻ tiến triển tốt, không có di chứng nào về não hay các cơ quan khác, dự kiến ra viện trong vài ngày tới.

Bác sĩ khuyến cáo Chromobacterium violaceum là loại vi khuẩn hiếm gặp nhưng lại hay gặp nơi bùn đất. Vì thế, nếu cho con trẻ chơi ở nơi bẩn, có bùn đất thì cần giữ vệ sinh cho trẻ, tránh để trẻ bị xây xát, trầy xước vì đây là cơ hội để các vi khuẩn gây bội nhiễm, đặc biệt ở nơi tổn thương qua da và niêm mạc của trẻ.