Đắk Lắk: Kịp thời cứu sống bệnh nhân sốc tim do nhồi máu cơ tim, đột quỵ nhồi máu não trong 'giờ vàng'

Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh, tỉnh Đắk Lắk vừa cấp cứu và điều trị thành công một trường hợp bệnh đặc biệt nặng khi nhồi máu cơ tim cấp và đột quỵ nhồi máu não xảy ra đồng thời. Bệnh nhân tên B.H.T. (62 tuổi), trú tại xã Krông Búk, tỉnh Đắk Lắk, được cứu sống ngoạn mục nhờ sự phối hợp khẩn trương của nhiều chuyên khoa.

16/03/2026 13:39

Bệnh nhân B.H.T. khi đang điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh.

Cụ thể, ngày 2/3, khi nhập viện bệnh nhân liệt hoàn toàn nửa người phải, không nói được và được người nhà đưa thẳng đến Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh.

Khi tiếp nhận tại Khoa Cấp cứu ở giờ thứ 2 từ khi khởi phát, bệnh nhân trong tình trạng thất ngôn hoàn toàn, mắt đầu quay trái, liệt hoàn toàn nửa người phải kèm tay ôm xoa ngực trái. Bệnh nhân được chụp CT sọ não khẩn và đo điện tim tại giường. Kết quả xác định đột quỵ nhồi máu não bán cầu trái do tắc mạch máu não, đồng thời phát hiện nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên thành dưới giờ thứ 2, đây là một tình huống đặc biệt nguy hiểm với nguy cơ tử vong và di chứng rất cao.

Ngay lập tức, Bệnh viện đã kích hoạt hệ thống báo động đỏ, cuộc hội chẩn liên chuyên khoa khẩn cấp được tổ chức với sự tham gia của Khoa Cấp cứu, Đơn nguyên Đột quỵ, Khoa Tim mạch, Hồi sức tích cực, Phẫu thuật - Gây mê hồi sức và Chẩn đoán hình ảnh - Thăm dò chức năng. Ê-kíp thống nhất sử dụng thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch để tái thông mạch máu não, sau đó chuyển bệnh nhân đến phòng can thiệp để khảo sát đồng thời mạch máu não và động mạch vành.

Kết quả cho thấy, mạch máu não đã tái thông tốt sau tiêu sợi huyết, tuy nhiên động mạch vành phải bị tắc hoàn toàn do huyết khối. Trong quá trình can thiệp, huyết áp bệnh nhân đột ngột tụt sâu, rơi vào tình trạng sốc tim. Trước tình huống nguy kịch, ê-kíp tim mạch quyết định đưa dây dẫn (wire) qua vị trí tổn thương và tiến hành nong bóng động mạch vành nhằm khơi thông dòng chảy mạch vành bị tắc nghẽn, tạm thời tái tưới máu cơ tim và ổn định huyết động cho người bệnh.

Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển về Khoa Tim mạch theo dõi sát. Chỉ sau thời gian ngắn, tình trạng thần kinh cải thiện rõ rệt, bệnh nhân tỉnh táo hơn, tay chân bên liệt bắt đầu cử động trở lại. Tiếp tục điều trị nội khoa và phục hồi chức năng, bệnh nhân dần ổn định. Khi tổn thương não ổn định, ê-kíp Khoa Tim mạch tiến hành can thiệp đặt hai stent động mạch vành, tái thông hoàn toàn mạch máu nuôi tim.

Sau quá trình điều trị tích cực, bệnh nhân hồi phục tốt, có thể đi lại và sinh hoạt gần như bình thường, chỉ còn yếu nhẹ tay phải và nói chậm. Ngày 14/3, bệnh nhân đã được xuất viện trong niềm vui của gia đình và đội ngũ y bác sĩ.

Với hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm trong can thiệp tim mạch, can thiệp mạch máu não và hồi sức tích cực, thời gian qua Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh đã kịp thời cứu sống nhiều trường hợp nguy kịch, mang lại cơ hội hồi phục cho người bệnh trong và ngoài tỉnh.

Theo NGUYỄN CÔNG LÝ/Nhân dân