Cứu thai nhi bị truyền máu song thai từ tuần thứ 21

Truyền máu song thai gây ra sự bất thường của lượng máu ở nhau thai. Hai thai nhi dùng chung một bánh nhau có thể bị mất cân bằng trong vấn đề lưu thông máu.

19/09/2025 16:12

Bệnh viện Phụ sản Hà Nội đã laser quang đông kịp thời cứu sống 1 thai nhi bị mắc hội chứng truyền máu song thai phức tạp khi thai mới được 21 tuần 4 ngày, tình trạng truyền máu song thai trở nên phức tạp.

Song thai 2 buồng ối, 1 bánh nhau, kèm nhân xơ tử cung

Chị N.N.M (SN 1996, Thái Nguyên) mang song thai tự nhiên 2 buồng ối, 1 bánh rau, kèm nhân xơ tử cung. Thai kỳ của chị gặp nhiều khó khăn, đòi hỏi sự theo dõi sát sao và can thiệp kịp thời của các bác sĩ tại Trung tâm Can thiệp bào thai - Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.

Khi thai được 21 tuần 4 ngày, tình trạng truyền máu song thai trở nên phức tạp khi siêu âm cho thấy: Thai A chậm tăng trưởng, hết ối; Thai B tim to, buồng tim giãn, hở van hai lá – ba lá, tràn dịch đa màng, phù thai. Đây là biến chứng nặng, nguy cơ cao cho cả hai thai nhi.

Vượt hành trình gian nan 3 tháng, con yêu truyền máu song thai đã đến bên mẹ - Ảnh BVCC

Rất nhanh chóng, TS. BS Phan Thị Huyền Thương, Phụ trách Trung tâm Can thiệp bào thai và ê-kíp đã khẩn trương tiến hành phẫu thuật laser đông dây rốn thai bị phù do không còn khả năng hồi phục, nhằm giữ an toàn cho thai còn lại.

Suốt hơn 3 tháng sau, chị M. kiên cường giữ em bé nằm ngoan trong bụng mẹ, mỗi lần khám thai là một lần hồi hộp. Nhờ sự theo dõi sát sao của Trung tâm Can thiệp bào thai, đến khi thai được 36 tuần 4 ngày, chị M nhập viện mổ lấy thai.

Một bé gái nặng 2.050g cất tiếng khóc chào đời, khỏe mạnh trong vòng tay mẹ và sự vui mừng của ê-kíp bác sĩ và nhân viên y tế. Con là kết quả của hành trình can thiệp bào thai đầy thử thách nhưng cũng đầy nghị lực.

Đằng sau khoảnh khắc ấy là biết bao nỗ lực, trí tuệ và cả sự tận tâm, sát sao của đội ngũ bác sĩ, nhân viên y tế Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong lĩnh vực can thiệp bào thai. Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tiếp tục hành trình cứu sống những thai nhi có nguy cơ cao nhờ áp dụng các kỹ thuật tiên tiến trong y học bào thai, giúp các em bé có cơ hội chào đời khỏe mạnh và an toàn.

90% thai nhi tử vong nếu can thiệp muộn

TS.BS Phan Thị Huyền Thương cho biết, hội chứng truyền máu song thai có tên khoa học là Twin-twin Transfusion Syndrome, xảy ra trong thai kỳ của một người mẹ mang thai cặp song sinh cùng trứng, kết nối chung một bánh rau nhưng lại ở khác túi ối.

Do nhiều yếu tố khác nhau mà gây ra sự bất thường của lượng máu ở nhau thai. Hai thai nhi dùng chung một bánh nhau có thể bị mất cân bằng trong vấn đề lưu thông máu.

Điều này khiến cho một thai nhận quá nhiều máu nhưng thai còn lại thì ít hơn bình thường. Nếu không phát hiện sớm và có phương pháp điều trị kịp thời, một trong hai thai sẽ không thể phát triển tiếp.

TS. BS Phan Thị Huyền Thương thực hiện can thiệp laser quang đông cho các ca bị truyền máu song sinh - Ảnh BVCC

Đối tượng nguy cơ mắc phải hội chứng truyền máu song thai là những người mẹ mang đa thai và có một bánh nhau.

Thai phụ mang song thai có thể phát hiện được sớm trong khi mang thai, nhờ việc siêu âm thường xuyên.

Do đó, bà mẹ mang thai cần phải thường xuyên siêu âm trong suốt thai kỳ để kiểm soát được kích thước và tình trạng sức khỏe của cặp thai nhi trong bụng.

Trước năm 2018, tại Việt Nam không có cơ sở nào có thể xử lý được hội chứng này. Hậu quả để lại nặng nề, 90% một đến hai thai bị tử vong, di chứng để lại nhiều và ảnh hưởng đến sau này vì em bé bị tổn thương não.

Hiện nay Bệnh viện Phụ sản Hà Nội đã nghiên cứu và ứng dụng kỹ thuật phẫu thuật nội soi vào buồng ối, chữa bệnh trong bào thai nhằm lập lại cân bằng dinh dưỡng giữa hai em bé, để hai thai có thể phát triển tiếp.

Tuy nhiên có những trường hợp đến muộn chỉ cứu được một trong hai thai. Chính vì thế các bà mẹ khi mang thai cần theo dõi, khám định kỳ đẩy đủ để có thể phát hiện sớm và xử lý kịp thời.

Theo Thúy Nga/Tri thức & Cuộc sống