Tắc ruột do ung thư đại tràng, cách phát hiện bệnh sớm

Nếu thấy cơ thể có dấu hiệu bất thường như đau bụng dữ dội, bụng chướng căng, đại tiện khó,... cần đến ngay các cơ sở y tế để thăm khám và điều trị kịp thời, tránh tắc ruột đe dọa tính mạng.

26/02/2025 20:00

Một trong những nguyên nhân chủ yếu gây tắc ruột là ung thư đại trực tràng. Nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng.

2 trường hợp đại tiện khó, đau bụng phải phẫu thuật vì tắc ruột

Vừa qua, các bác sĩ khoa Ung bướu và chăm sóc giảm nhẹ Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương Phú Thọ đã thực hiện phẫu thuật thành công hai ca bệnh được chẩn đoán tắc ruột do u đại tràng.

Trường hợp 1: Bệnh nhân nam 44 tuổi vào viện trong tình trạng đau bụng dữ dội từng cơn, bụng chướng căng, bí trung đại tiện. Bệnh nhân nhanh chóng được chỉ định chụp CT ổ bụng, kết quả cho thấy tình trạng tắc ruột thấp do khối u đại tràng Sigma cT4N1M0.

Ngay lập tức bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt đoạn đại tràng Sigma, trực tràng, vét hạch, đóng đầu dưới, đưa đầu trên làm hậu môn nhân tạo kiểu Hartmann.

Hiện tại sau phẫu thuật 6 ngày, bệnh nhân ổn định. Kết quả xét nghiệm cho thấy khối u đại tràng ung thư hoá, đã xâm lấn phá vỡ thanh mạc, 2/12 hạch di căn.

Thăm khám cho bệnh nhân nam tắc ruột do u đại tràng - Ảnh BVCC

Trường hợp 2: Bệnh nhân nữ 51 tuổi vào viện trong tình trạng đại tiện khó, trung tiện ít.

Khi vào viện bệnh nhân đã được kiểm tra tổng quát, phát hiện nguyên nhân do một khối u đại tràng ngang lệch phải.

Bệnh nhân được chẩn đoán: Bán tắc ruột/ U đại tràng ngang cT4N0M0, chỉ định phẫu thuật cắt đoạn đại tràng phải, vét hạch, nối ngay.

Kết quả xét nghiệm sau mổ: ung thư đại tràng xâm lấn thanh mạc, 30/30 hạch viêm mạn tính

Hiện tại, sau phẫu thuật tình trạng sức khỏe của hai bệnh nhân đã ổn định, các bác sĩ tiếp tục theo dõi và lên kế hoạch điều trị tiếp theo dựa trên kết quả xét nghiệm mô bệnh học để đảm bảo tình trạng sức khỏe của bệnh nhân kiểm soát tốt nhất.

Qua hai trường hợp trên, các bác sĩ bệnh viện khuyến cáo, người dân nếu thấy cơ thể có dấu hiệu bất thường như: Đau bụng dữ dội, bụng chướng căng, đại tiện khó, cần đến ngay các cơ sở y tế để thăm khám và điều trị kịp thời.

Chăm sóc bệnh nhân sau mổ - Ảnh BVCC

Chú ý dấu hiệu cảnh báo sớm ung thư đại tràng

BS Trần Anh Tuấn, bệnh viện K cảnh báo, một trong những nguyên nhân chủ yếu gây tắc ruột là ung thư đại trực tràng. Khối u chèn ép có thể gây tắc ruột, ảnh hưởng lớn tới sức khỏe người bệnh. Nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng.Vì vậy, người dân cần hết sức chú ý các dấu hiệu cảnh báo ung thư đại trực tràng.

Theo bác sĩ Tuấn, ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh ung thư phổ biến trên thế giới và gặp nhiều hơn ở các nước phát triển. Tuy nhiên, bệnh rất dễ nhầm với nhiều tình trạng bệnh lý lành tính tại đại trực tràng. Do đó nhiều trường hợp phát hiện muộn và gặp nhiều khó khăn trong lựa chọn điều trị cũng như tiên lượng bệnh.

Ỉa nhầy máu: Là dấu hiệu hay gặp nhất. Đây là triệu chứng quan trọng báo hiệu ung thư đại trực tràng. Bệnh nhân có thể đi ngoài ra máu đỏ tươi, hoặc lờ lờ máu cá, từng đợt hoặc kéo dài. Dấu hiệu đi ngoài ra máu có thể nhầm với bệnh lỵ hoặc viêm đại trực tràng, trĩ,…

Thay đổi thói quen đại tiện.

Hội chứng lị: mót rặn, đau quặn bụng, đi ngoài phân nhầy mũi, hay gặp ở ung thư đại tràng sigma, trực tràng và ống hậu môn.

Hội chứng đi ngoài phân lỏng nhầy mũi: bán tắc ruột kiểu Koenig (chướng bụng đau quặn, khi bài tiết được thì hết đau) hay gặp khối u ở đại tràng phải.

Hội chứng táo bón bán tắc ruột, tắc ruột thường gặp ở ung thư đại tràng trái.

Thay đổi khuôn phân: Phân có thể bị dẹt, vẹt góc, hoặc có những rãnh, những vết trên khuôn phân được tạo ra do khối u ở trực tràng.

Ngoài ra, một số bệnh nhân đến khám vì biến chứng của u như bán tắc, tắc ruột, thủng ruột do u gây viêm phúc mạc.

Giai đoạn muộn có thể gặp các triệu chứng do di căn xa

Thiếu máu: Mất máu do chảy máu đường tiêu quá kéo dài. Da xanh, niêm mạc nhợt, xét nghiệm có giảm huyết sắc tố.

Gầy sút cân không rõ nguyên nhân.