Áp xe mủ da đầu, rụng tóc do nấm Kerion, cách phòng tránh?

Bệnh thường xuất hiện ở da đầu nhưng có thể gặp ở các vị trí khác như da mặt, cổ, chi trên.... Bệnh có thể lây từ người sang người.

19/05/2025 10:30

Ngày 16/5, Trung tâm Y tế Hải Hà (Quảng Ninh) công bố điều trị thành công bệnh da liễu Kerion de celse, là một áp xe do nấm gây nên.

Phòng khám Da liễu - TTYT Hải Hà tiếp nhận một bệnh nhi 10 tuổi đến khám với tình trạng viêm mủ vùng da dầu, kèm theo rụng tóc 1 tuần.

Qua thăm khám bệnh nhi được chẩn đoán bệnh Kerion de celse, là một áp xe do nấm gây nên. Bệnh nhi đã được chỉ định nhập viện điều trị với thuốc kháng nấm đường toàn thân và tại chỗ, chăm sóc thay băng tổn thương hàng ngày.

Sau 2 tuần điều trị tại khoa bệnh tiến triển tốt, bệnh nhi được cho xuất viện, duy trì điều trị ngoại trú dưới sự theo dõi của BS chuyên khoa da liễu. Hiện tại, sau 6 tuần điều trị nội trú và ngoại trú bệnh đã khỏi hoàn toàn và tóc bắt đầu mọc trở lại.

Theo BS chuyên khoa Da liễu: Bệnh Kerion gây ra do đáp ứng miễn dịch của cơ thể với các loại nấm sợi. Các loài nấm hay gặp trong Kerion là Micosporum canis, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton mentagrophytes.

Các loại nấm này có thể lây từ người sang người do dùng chung vật dụng, hoặc lây từ vật nuôi trong nhà (chó, mèo) sang người

Triệu chứng lâm sàng: ổ áp-xe khoảng vài centimet, chỉ có một thương tổn đơn độc hoặc nhiều thương tổn.

Trong ổ áp-xe chứa đầy các hốc mủ như sình lầy, nằm trên nền da viêm nề. Khi mủ chảy ra, khô để lại các mảng vảy tiết dày màu vàng. Tóc trong vùng thương tổn thường bị rụng.

Ngoài ra, bệnh còn có các triệu chứng toàn thân khác như hạch vùng sưng to, sốt, mệt mỏi, các dát ngứa giống chàm (Eczema). Bệnh được chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng và soi tươi tìm sợi nấm dưới kính hiển vi.

Cần chẩn đoán phân biệt với: Viêm nang lông lan toả, áp xe do vi khuẩn, Chốc,…Kerion de celse được điều trị bằng thuốc kháng nấm đường toàn thân và tại chỗ, kết hợp trích rạch, dẫn lưu áp xe.

BS Trần Thị Huyền, Bệnh viện Da liễu TƯ cảnh báo, kerion là một áp-xe do nấm gây nên. Bệnh thường được gọi dưới tên kerion de Celse. Kerion có nguồn gốc tiếng La Mã cổ nghĩa là tổ ong, phản ảnh hình ảnh lâm sàng của bệnh.

Kerion thường gặp ở da đầu trẻ em nhưng vẫn có những trường hợp xảy ra ở người lớn. Ở đàn ông, thương tổn có thể gặp ở vùng râu cằm. Bệnh thường xuất hiện ở da đầu nhưng có thể gặp ở các vị trí khác có phơi nhiễm với nấm như da mặt, cổ, chi trên, dễ bị chẩn đoán nhầm với áp-xe do vi khuẩn.

Điều trị kerion cần phối hợp giữa việc dùng thuốc chống nấm toàn thân với trích rạch, dẫn lưu mủ trong ổ áp-xe. Các thuốc chống nấm toàn thân (đường uống) như terbinafin, itraconazol, griseofulvin được sử dụng trong 6-8 tuần.

Sau 6 tuần điều trị bệnh đã khỏi hoàn toàn và tóc bắt đầu mọc trở lại - Ảnh BVCC

Các thuốc chống nấm tại chỗ thường không có tác dụng do nấm xâm nhập sâu vào nang tóc. Có thể sử dụng kháng sinh nếu có bội nhiễm vi khuẩn hoặc để chống bội nhiễm sau trích rạch thương tổn.

Để chống nấm lan rộng trên da đầu, nên sử dụng dầu gội đầu chứa ketoconazol hoặc ciclopirox. Tóc trên thương tổn thường mọc lại sau khi đã hết nhiễm trùng, tuy nhiên, rụng tóc có thể vĩnh viễn trong những trường hợp nhiễm trùng kéo dài.

Người dân nếu có những triệu chứng lâm sàng như trên hãy đi khám chuyên khoa da liễu để được điều trị kịp thời. Nếu không điều trị kịp thời hoặc chính xác, bệnh có nguy cơ nặng hơn, bội nhiễm vi khuẩn và gây rụng tóc vĩnh viễn', bác sĩ Da liễu khuyến cáo.

Theo Thúy Nga/Tri thức & Cuộc sống