Lần đầu tiên đặt 2 shunt dẫn lưu dịch màng phổi buồng ối cứu bào thai 29 tuần tuổi

Dịch tích tụ trong cả hai bên khoang màng phổi khiến thai nhi ở tuần 29 rơi vào tình trạng nguy cơ thai lưu rất cao. Cơ hội chào đời khỏe mạnh vô cùng mong manh nếu như không được can thiệp 2 shunt dẫn lưu dịch màng phổi buồng ối từ trong bào thai.

26/03/2026 18:26

Ca phẫu thuật được ê-kíp Trung tâm Can thiệp bào thai tiến hành ngày 24/3 trong khoảng 1 giờ.

Trong một lần khám thai định kỳ, chị N.T. T (sinh năm 1995, Bắc Ninh) có thai 29 tuần, nhận được thông tin khiến 2 vợ chồng không ngừng lo lắng: Thai nhi có dấu hiệu tràn dịch màng phổi hai bên số lượng nhiều.

Kết quả siêu âm cho thấy dịch tích tụ trong cả hai bên khoang màng phổi của thai nhi – một tình trạng nguy hiểm, diễn biến ở những trường hợp nặng có thể chèn ép tim, phổi và nhanh chóng tiến triển thành phù thai, suy tim thai, thậm chí dẫn đến thai lưu trong tử cung nếu không được xử trí kịp thời.

Ngay sau khi phát hiện bất thường, qua tìm hiểu, ngày 23/3, thai phụ đã tìm đến Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Tại đây, thai phụ được siêu âm, xét nghiệm, hội chẩn với Tiến sĩ, bác sĩ Đinh Thúy Linh – Phó Giám Đốc Bệnh viện, Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán Sàng lọc trước sinh và Sơ sinh; được các bác sĩ chuyên gia siêu âm, hội chẩn thấy rằng lượng dịch trong khoang màng phổi thai nhi rất nhiều gây chèn ép tim và nhu mô phổi (tràn dịch khoang màng phổi bên phải 34mm, khoang màng phổi bên trái 18mm), dấu hiệu phù thai, dày da đầu. Đây là dấu hiệu tiên lượng thai có nguy cơ suy thai, thai lưu rất cao.

Trước nguy cơ đó, thai phụ được chuyển tiếp đến Trung tâm Can thiệp Bào thai, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội để hội chẩn can thiệp bào thai cứu sống thai nhi. Trước diễn biến này, các bác sĩ Trung tâm Can Thiệp bào thai đã tiến hành hội chẩn cùng Tiến sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Mai Trọng Hưng - Giám đốc Bệnh viện; bác sĩ chuyên khoa II Đỗ Xuân Vinh - Phó Giám đốc Bệnh viện, Phụ trách khoa Sản Bệnh A4.

Các chuyên gia nhận định thai nhi cần được can thiệp sớm để giải phóng lượng dịch trong khoang màng phổi, giảm áp lực trong lồng ngực và ngăn chặn nguy cơ phù thai tiến triển, nguy cơ thiểu sản phổi sau sinh.

Sau khi được tư vấn kỹ lưỡng về tình trạng bệnh cũng như những nguy cơ của thủ thuật, gia đình đã quyết định đồng ý thực hiện phẫu thuật nội soi buồng ối đặt shunt dẫn lưu màng phổi cho thai nhi.

Đây là một kỹ thuật can thiệp bào thai đã được bệnh viện thực hiện suốt thời gian qua, nhưng là lần đầu tiên tại Bệnh viện tiến hành đặt cùng lúc 2 shunt dẫn lưu dịch từ khoang màng phổi 2 bên vào buồng ối, những ống dẫn lưu nhỏ này có nhiệm vụ tạo đường thoát cho dịch từ khoang màng phổi của thai nhi chảy ra buồng ối, giúp giảm áp lực trong lồng ngực và tạo điều kiện cho phổi phát triển.

Ca phẫu thuật được ê-kíp Trung tâm Can thiệp bào thai tiến hành ngày 24/3 trong khoảng 1 giờ, dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Tiến sĩ, bác sĩ Đinh Thúy Linh – Phó Giám đốc Bệnh viện.

Sau khi đặt, hai shunt đều hoạt động tốt, ghi nhận dòng dịch chảy từ khoang màng phổi qua 2 shunt vào buồng ối. Kết quả siêu âm ngày 25/3, thai phụ được siêu âm kiểm tra lại tình trạng thai thấy 2 shunt đúng vị trí và hoạt động tốt, dịch màng phổi bên phải giảm còn 15mm, dịch màng phổi bên trái còn 8mm, nhu mô 2 phổi đã phát triển và tim thai đỡ bị chèn ép. Thai phụ và gia đình rất vui mừng và xúc động khi được can thiệp kịp thời cứu sống con.

Theo MẠNH TRẦN/Nhân dân