Cứu cặp song sinh mắc hội chứng truyền máu song thai

Hội chứng truyền máu song thai là một tình trạng hiếm gặp và nguy hiểm, nếu xuất hiện ở dưới tuần thai thứ 20, cơ hội sống gần như bằng 0.

28/03/2025 20:00

Vui lòng xác nhận bạn đã đủ
18 tuổi để đọc tiếp

Bằng cách nhấp vào xác nhận “Tôi đã đủ 18 tuổi” là bạn đồng ý với các điều khoản của bài viết này.

Thai phụ gặp tình trạng nguy hiểm nhất trong đa thai

Ngày 28/3, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long cho biết, đã tiếp nhận và cấp cứu thành công một trường hợp mắc hội chứng truyền máu song thai hiếm gặp. Mặc dù tỷ lệ gặp phải chỉ chiếm khoảng 1/10.000 nhưng tình trạng này lại cực kỳ nguy hiểm, có thể đe dọa tính mạng của cả thai nhi và sản phụ.

Trước đó, thai phụ K.N sinh năm 2000 (huyện Cái Bè, tỉnh Tiền Giang) khi đang mang thai ở tuần thứ 35 thì cảm thấy bị đau bụng bất thường. Khi đến khám tại khoa Sản Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long, các bác sĩ đã nhận thấy chị N. có dấu hiệu của dọa sanh non và huyết áp cao kèm đạm niệu tăng nên tư vấn bệnh nhân nhập viện để theo dõi. Được biết, đây là lần mang thai đầu tiên của chị N. với 2 thai nhi chung bánh nhau và khác túi ối.

Trong quá trình theo dõi tại khu nội trú của khoa Sản, các bác sĩ nhiều kinh nghiệm đã theo dõi sát tình trạng của cả thai phụ và 2 thai nhi: kiểm soát các cơn gò, tiêm hỗ trợ phổi, kiểm soát huyết áp đồng thời theo dõi tình trạng chuyển dạ. Đặc biệt, trong quá trình siêu âm thai, các bác sĩ nghi ngờ có sự truyền máu song thai giữa 2 thai nhi của thai phụ N.

2 bé bị truyền máu song thai ra đời khỏe mạnh - Ảnh BVCC

Hội chứng truyền máu song thai hay còn gọi là hội chứng truyền máu cho và nhận, gây ra sự chênh lệch lớn về cân nặng giữa hai thai khá lớn (khoảng 800-900g) và lượng nước ối.

Đây là một tình trạng hiếm gặp trong sản khoa nhưng lại gây ra nhiều hậu quả nguy hiểm cho cả thai nhi và sản phụ. Khi máu dồn về 1 thai sẽ làm cho thai nhận phát triển to hơn nhanh chóng, gây tăng hồng cầu, đa ối, phù nề cho thai nhận. Thai còn lại khi bị thiếu dinh dưỡng sẽ bị chậm tăng trưởng, thiếu máu, thiểu ối, thậm chí teo lại và mất đi.

Với mức độ nguy hiểm của hội chứng này, các bác sĩ khoa Sản phụ khoa đã nhanh chóng hội chẩn với khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long. Sau khi hội chẩn và đánh giá toàn diện dựa trên sức khoẻ của thai phụ, tuổi thai và tình trạng hai thai nhi, các bác sĩ đã tư vấn cho người nhà và đưa ra chỉ định mổ lấy thai sớm khi thai trên 35 tuần nhằm đảm bảo an toàn cho cả mẹ và hai thai nhi.

Ca phẫu thuật lấy thai đã được thực hiện với sự phối hợp chặt chẽ của các bác sĩ khoa Sản phụ khoa, khoa Nhi và Gây mê Hồi sức của Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long. Chỉ sau 30 phút, hai bé trai song sinh cất tiếng khóc chào đời khỏe mạnh, cân nặng 2,3 kg và 1,6 kg cùng với niềm hạnh phúc của mẹ và sự vui mừng của đội ngũ y bác sĩ. Sau 5 ngày theo dõi hậu phẫu, hai bé và mẹ đã được xuất viện khoẻ mạnh về nhà với gia đình.

Có thể nói, đây là một thành tích đáng tự hào của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long khi đưa ra được phác đồ điều trị kịp thời, hiệu quả cho một trong những tình trạng nguy hiểm nhất trong đa thai.

Cân nặng chênh lệch giữa 2 bé - Ảnh BVCC

Cách phát hiện sớm

Thông qua trường hợp này, BS.CKI. Trần Văn Hùng Trưởng khoa Sản phụ khoa BVĐK Xuyên Á Vĩnh Long cũng khuyến cáo, các thai phụ nên thăm khám và theo dõi định kỳ tại các cơ sở y tế có chuyên khoa Sản phụ khoa, Chẩn đoán hình ảnh với các bác sĩ giàu kinh nghiệm.

Đặc biệt ở các tuần thai từ 11-13, 18 - 22, 30 - 32, thai phụ cần siêu âm để đánh giá các bất thường của thai nhi nếu có, trong đó có hội chứng truyền máu song thai.

Hội chứng truyền máu song thai là một tình trạng hiếm gặp và nguy hiểm, nếu tình trạng này xuất hiện ở dưới tuần thai thứ 20, cơ hội sống gần như bằng 0. Nếu không được điều trị, hầu hết sẽ gây ra tình trạng sinh cực non. Và cho dù được phát hiện sớm và điều trị kịp thời thì tỷ lệ tử vong của thai nhi cũng lên tới 40%.

Hiện nay, phương pháp chủ yếu để phát hiện hội chứng truyền máu song thai là siêu âm. Việc phẫu thuật điều trị tình trạng này ở Việt Nam vẫn còn nhiều hạn chế và tỷ lệ thành công không cao. Do vậy các bác sĩ Sản phụ khoa cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi, quản lý chặt chẽ thai kỳ, đặc biệt đối với các trường hợp đa thai (thai đôi, thai ba…).

Ngay khi phát hiện các dấu hiệu bất thường trong quá trình mang thai, thai phụ cũng cần nhanh chóng tới ngay các cơ sở y tế có chuyên khoa Sản phụ khoa uy tín để được thăm khám và điều trị kịp thời, đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi.